Allergie au blé – plus qu'une simple intolérance au blé

Anaphylaxie induite par l'exercice et dépendante du blé (WDEIA)

La WDEIA (en anglais wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis) est une forme particulière d'allergie au blé dans laquelle les réactions allergiques ne surviennent que lorsque la consommation de blé coïncide avec certains cofacteurs aggravants. Il s'agit principalement de l'effort physique, mais aussi des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de l'alcool, du stress, des infections, des variations de température, du cycle menstruel ou d'une combinaison de ces facteurs.

Les symptômes vont des éruptions cutanées telles que l'urticaire ou l'angio-œdème à des réactions anaphylactiques graves. Ceux-ci surviennent généralement de manière soudaine, en particulier lorsque le blé a été consommé dans un délai d'environ quatre heures avant ou après l'influence d'un cofacteur. Dans certains cas, ce délai peut être plus long.

L'effort physique est considéré comme le déclencheur le plus fréquent, suivi par les médicaments tels que les AINS et la consommation d'alcool. Il est particulièrement dangereux que le seuil de réaction puisse être considérablement abaissé par l'interaction de plusieurs cofacteurs : même de petites quantités de blé peuvent alors déclencher une forte réaction allergique.

La WDEIA fait partie des allergies alimentaires médiées par les IgE et ne doit pas être confondue avec d'autres formes d'intolérance au blé.

Asthme du boulanger

L'asthme du boulanger est une forme particulière d'allergie au blé, déclenchée par l'inhalation de poussière de farine et d'autres composants céréaliers. Il s'agit de l'une des formes les plus courantes d'asthme professionnel, en particulier chez les personnes qui travaillent régulièrement avec de la farine de blé, de la farine de céréales ou des additifs alimentaires, par exemple dans les boulangeries, les pâtisseries ou la production alimentaire.

Cette maladie appartient à la forme respiratoire de l'allergie au blé et se caractérise par une inflammation allergique des voies respiratoires. Les symptômes typiques sont la toux, une sensation d'oppression dans la poitrine, un essoufflement, une respiration sifflante et, dans les cas graves, même des crises d'étouffement. Ces symptômes apparaissent généralement pendant ou peu après le travail et peuvent s'aggraver au fil du temps, même en dehors des heures de travail.