Allergie au blé

Symptômes de l'allergie au blé : reconnaître les signes et les réactions
L'allergie au blé se manifeste par divers symptômes touchant différents systèmes organiques. Dans la forme IgE-médiée en particulier, les symptômes apparaissent généralement dans les deux heures suivant la consommation de blé et vont des réactions cutanées à l'anaphylaxie. L'âge et le mécanisme immunitaire influencent la gravité des symptômes.
Symptômes d'une allergie au blé à médiation IgE : réactions possibles
L'allergie au blé à médiation IgE est une forme d'allergie de type immédiat dont les symptômes apparaissent généralement dans les deux heures suivant la consommation de blé. Les manifestations cliniques peuvent toucher différents systèmes organiques et vont de troubles légers à des réactions systémiques graves telles que l'anaphylaxie.
- Peau : urticaire, angio-œdème, eczéma, gonflements, démangeaisons
- Voies respiratoires : rhinite, érythème, respiration sifflante, asthme, sensation de grattement dans la gorge, congestion nasale
- Gastro-intestinal : syndrome d'allergie orale, vomissements, douleurs abdominales, nausées, diarrhée
- Système cardiovasculaire : anaphylaxie (potentiellement mortelle)
- Dermatite atopique (chez les enfants)
Manifestations de l'allergie au blé en fonction de l'âge
Nourrissons et enfants en bas âge
Réactions immédiates médiées par les IgE :
- Peau (par ex. urticaire)
- Voies respiratoires (par ex. respiration sifflante)
- Tractus gastro-intestinal (par ex. vomissements, diarrhée)
- Système cardiovasculaire (par ex. hypotension)
Réactions tardives :
- Aggravation de la dermatite atopique
Réactions non médiées par les IgE - FPIES (syndrome d'entérocolite induite par les protéines alimentaires) :
- Réactions gastro-intestinales sévères
- Apparition plusieurs heures après la consommation de blé
- Symptômes : vomissements, léthargie, diarrhée
À l'âge adulte
WDEIA (anaphylaxie induite par l'exercice et dépendante du blé) :
- Forme d'allergie au blé associée à un facteur déclenchant
- Déclenchée par la combinaison de la consommation de blé et de facteurs d'augmentation
- Les facteurs aggravants sont : les médicaments, l'effort physique, les fluctuations hormonales, l'alcool, la tension psychique, le stress, le manque de sommeil.
- Entraîne des réactions systémiques graves, en particulier l'anaphylaxie
Allergies graves au blé : lien avec des symptômes cardiovasculaires
Des études récentes montrent que les réactions allergiques graves au blé, en particulier les chocs anaphylactiques, s'accompagnent souvent de symptômes cardiovasculaires chez les adultes. Dans la plupart des cas, deux autres systèmes organiques sont également touchés. Les réactions cutanées et les troubles cardiovasculaires sont particulièrement fréquents, suivis par des symptômes respiratoires.
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Études et recherche
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- Neyer A, Dölle-Bierke S, Höfer V, Grünhagen J, Beyer K, Worm M. Prevalence and Clinical Symptoms of Wheat Allergy in Adults and Adolescents in Central Europe. Clin Exp Allergy. 2025 Apr;55(4):319-329. doi: 10.1111/cea.70017. Publication électronique 19 février 2025. PMID : 39973050 ; PMCID : PMC11994253.
- Société allemande de gastroentérologie, maladies digestives et métaboliques (DGVS). (2021). Directive S2k sur la maladie cœliaque (numéro d'enregistrement AWMF 021-021). Association des sociétés scientifiques médicales (AWMF).
