Glutensensitivität / Weizen-Sensitivität
Wie häufig ist die Gluten-/Weizensensitivität?
Die Häufigkeit der Gluten-/Weizensensitivität (engl. Non Celiac Gluten Sensitivity, NCGS bzw. Non Celiac Wheat Sensitivity, NCWS) ist nicht eindeutig geklärt, da ein spezifischer Biomarker fehlt. Die verfügbaren Schätzungen schwanken stark und liegen zwischen 0,49 % und 14,9 % der Allgemeinbevölkerung. Damit übersteigt die angenommene Prävalenz deutlich jene anderer getreide- und glutenassoziierter Erkrankungen (GRD).
Weizensensitivität: Unklare Häufigkeit ohne Biomarker
Die Prävalenz der Gluten-/Weizensensitivität ist weltweit in vielen Regionen weiterhin unbekannt. Das liegt vor allem daran, dass es bislang keine sensitiven und reproduzierbaren Biomarker für die Diagnose gibt. Auch fehlt ein standardisiertes diagnostisches Vorgehen, das sich in der klinischen Praxis anwenden ließe. Daher beruhen epidemiologische Studien zu Gluten-/Weizensensitivität meist auf Umfragen, die entweder persönlich oder über Online-Plattformen durchgeführt werden.
Solche Umfragen definieren selbstberichtete Gluten-/Weizensensitivität-Fälle in der Regel anhand folgender Kriterien:
- Selbstberichtete Beschwerden nach dem Verzehr von Gluten oder Weizen
- Kein ärztlich diagnostizierter Zöliakie- oder Weizenallergie-Befund
- Einhaltung einer glutenfreien Ernährung
Die daraus resultierenden Prävalenzschätzungen reichen von 0,49 % bis 14,9 %.
Allerdings sind diese Zahlen mit Vorsicht zu interpretieren, da sie nicht durch objektive diagnostische Tests (z. B. HLA-Typisierung, Serologie, orale Provokation) abgesichert sind. Die große Spannbreite der Ergebnisse lässt sich unter anderem durch Unterschiede in den verwendeten Fragebögen, den Zielgruppen und den Erhebungsmethoden erklären.
Glutensensitivität – oft ohne ärztliche Diagnose
Eine Studie berichtet, dass bis zu 13 % der Bevölkerung eine selbstdiagnostizierte Sensitivität gegenüber Gluten angaben. Das unterstreicht ein weit verbreitetes Muster: Viele Betroffene diagnostizieren sich selbst, häufig ohne ärztliche Abklärung, und beginnen eigenständig mit einer glutenfreien Ernährung.
Diese Form der selbstberichteten Gluten-/Weizensensitivität ist weltweit verbreitet und tritt besonders häufig bei Patient:innen in gastroenterologischen Praxen auf. So berichteten in einer italienischen Studie 20 % der ambulanten Endoskopie-Patient:innen von einer selbstdiagnostizierten Gluten-/Weizensensitivität – vor allem jüngere Frauen waren betroffen. In Indien gaben 11,3 % der Patient:innen mit Reizdarmsyndrom (IBS) eine Gluten-/Weizensensitivität an, während keine der gesunden Kontrollpersonen betroffen war.
Die tatsächliche Relevanz dieser selbstberichteten Sensitivität bleibt jedoch unklar. Nur ein kleiner Teil der Betroffenen erfüllt bei genauerer klinischer Untersuchung die Kriterien für eine Gluten-/Weizensensitivität.
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