Sensibilità al glutine/frumento
Quanto è diffusa la sensibilità al glutine non celiaca (NCGS/NCWS)?
a frequenza della sensibilità al glutine non celiaca (in inglese Non Celiac Gluten Sensitivity, NCGS o Non Celiac Wheat Sensitivity, NCWS) non è chiaramente definita, poiché manca un biomarcatore specifico. Le stime disponibili variano notevolmente e si collocano tra lo 0,49% e il 14,9% della popolazione generale. La prevalenza ipotizzata supera quindi nettamente quella di altre malattie associate ai cereali e al glutine (GRD).
Sensibilità al glutine non celiaca: frequenza non chiara senza biomarcatori
La prevalenza della sensibilità al glutine non celiaca rimane sconosciuta in molte regioni del mondo. Ciò è dovuto principalmente alla mancanza di biomarcatori sensibili e riproducibili per la diagnosi. Manca inoltre una procedura diagnostica standardizzata che possa essere applicata nella pratica clinica. Pertanto, gli studi epidemiologici sulla sensibilità al glutine non celiaca si basano principalmente su sondaggi condotti di persona o tramite piattaforme online.
Tali sondaggi definiscono i casi di sensibilità al glutine non celiaca auto-riferiti in base ai seguenti criteri:
- Disturbi auto-riferiti dopo il consumo di glutine o frumento
- Assenza di diagnosi medica di celiachia o allergia al grano
- Aderenza a una dieta priva di glutine
Le stime di prevalenza che ne derivano variano dallo 0,49% al 14,9%.
Tuttavia, questi dati devono essere interpretati con cautela, poiché non sono supportati da test diagnostici oggettivi (ad es. tipizzazione HLA, sierologia, provocazione orale). L'ampia variabilità dei risultati può essere spiegata, tra l'altro, dalle differenze nei questionari utilizzati, nei gruppi target e nei metodi di rilevamento.
Sensibilità al glutine – spesso senza diagnosi medica
Uno studio riporta che fino al 13% della popolazione dichiara una sensibilità al glutine autodiagnosticata. Ciò sottolinea un modello molto diffuso: molte persone colpite si autodiagnosticano, spesso senza un accertamento medico, e iniziano autonomamente una dieta priva di glutine.
Questa forma di sensibilità al glutine auto-riferita è diffusa in tutto il mondo e si manifesta con particolare frequenza nei pazienti che si rivolgono agli studi gastroenterologici. In uno studio italiano, il 20% dei pazienti ambulatoriali sottoposti a endoscopia ha riferito una sensibilità al glutine auto-diagnosticata, con una prevalenza maggiore nelle donne giovani. In India, l'11,3% dei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile (IBS) ha riferito una sensibilità al glutine, mentre nessuno dei soggetti sani di controllo era affetto da questa condizione.
Tuttavia, l'effettiva rilevanza di questa sensibilità auto-riferita rimane poco chiara. Solo una piccola percentuale delle persone colpite soddisfa i criteri per la sensibilità al glutine non celiaca dopo un esame clinico approfondito.
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