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Symptome eines Reizdarms

Das Reizdarmsyndrom geht mit einer Vielzahl unspezifischer Symptome einher, die sehr unterschiedlich ausgeprägt sein können. In manchen Fällen beeinträchtigen sie die Lebensqualität der Betroffenen erheblich. Daher ist eine gründliche medizinische Abklärung der Symptome besonders wichtig.


Individuelle und Vielfältigkeit der Symptomatik

Das Reizdarmsyndrom zeigt sich durch schwer zuzuordnende Beschwerden im Verdauungstrakt. Betroffene berichten häufig über krampfartige oder dumpfe Bauchschmerzen, begleitet von Völlegefühl und Blähungen. Auch der Stuhlgang ist oft verändert – in Form von Verstopfung, Durchfall oder einem Wechsel beider.

Beim Reizdarmsyndrom ist es entscheidend, die individuellen Besonderheiten der Erkrankung zu berücksichtigen. Die Symptomatik kann sich sehr unterschiedlich manifestieren, weshalb eine patientenzentrierte Betrachtung und Therapie unerlässlich ist. Neben den primären Beschwerden können auch begleitende Symptome sowie externe Einflussfaktoren, die Ausprägung der Beschwerden verstärken oder verschlechtern.

Anzeichen vom Reizdarmsyndrom

Häufige Symptome

  • Intermittierende, krampfartige Bauchschmerzen mit wechselnder Intensität und Lokalisation
  • Stuhlunregelmäßigkeiten und Stuhldrang (Diarrhoe und/oder Obstipation)
  • Blähungen, Gasentwicklung, Völlegefühl
  • Nahrungsmittelunverträglichkeiten
  • Schleimstühle

Die Intensität und Dauer der Beschwerden können dabei stark variieren und sind individuell unterschiedlich ausgeprägt.

Weitere begleitende Symptome des Reizdarmsyndroms

  • Migräne, Kopfschmerzen
  • Becken- und Rückenschmerzen
  • Müdigkeit, Leistungsschwäche, Schlafstörungen, Unwohlsein
  • Menstruationsbeschwerden
  • Depression, Angst

Die verschiedenen Formen des Reizdarmsyndroms

Abhängig von den vorherrschenden Symptomen werden vier Formen des Reizdarmsyndroms unterschieden:

  • RDS-D: Reizdarmsyndrom mit führendem Durchfall (diarrhoedominantes Reizdarmsyndrom)
  • RDS-O: Reizdarmsyndrom mit führender Verstopfung (obstipationsdominantes Reizdarmsyndrom)
  • RDS-S: Reizdarmsyndrom mit führenden Schmerzen (schmerzdominantes Reizdarmsyndrom)
  • RDS-M: Reizdarmsyndrom mit gemischtem Stuhlverhalten (z.B. innerhalb eines Tages sowohl Diarrhoe als auch Obstipation)

Die verschiedenen Formen treten häufig in Kombination auf.

Diagnostische Herausforderungen aufgrund der Symptome

Die unspezifische Symptomatik des Reizdarmsyndroms erschwert die Abgrenzung zu anderen gastrointestinalen Erkrankungen wie Zöliakie oder der Gluten-/Weizensensitivität. Daher ist eine sorgfältige Differenzialdiagnose wichtig, um Fehldiagnosen zu vermeiden und eine gezielte Therapie zu ermöglichen.

Reizdarmsymptome bei Frauen: gibt es Unterschiede?

Untersuchungen zeigen, dass Frauen mit Reizdarmsyndrom häufiger unter gynäkologischen Begleitbeschwerden leiden. Dazu zählen insbesondere Menstruationsbeschwerden wie Dysmenorrhoe sowie Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS). Hormonelle Schwankungen im Verlauf des weiblichen Zyklus können die Ausprägung der Reizdarmsymptome zusätzlich beeinflussen und verstärken.

Diese zyklusabhängigen Veränderungen sollten berücksichtig werden.

Symptome im Zusammenhang mit der Menstruation:

  • Unterleibsschmerzen
  • Durchfall
  • Blähungen
  • Verstopfung

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Studie: Kann eine glutenfreie Ernährung Reizdarmsymptome lindern?

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Quellen

  • Layer P et al. Update S3-Leitlinie Reizdarmsyndrom: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Gemeinsame Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM) – Juni 2021 – AWMF-Registriernummer: 021/016. Z Gastroenterol. 2021 Dec;59(12):1323-1415.
  • Dunlop, Simon P. M.D.; Hebden, John M.D.; Campbell, Eugene M.B.; Naesdal, Jorgen M.D.; Olbe, Lars M.D.; Perkins, Alan C. Ph.D.; Spiller, Robin C. M.D.. Abnormal Intestinal Permeability in Subgroups of Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndromes. American Journal of Gastroenterology 101(6):p 1288-1294, June 2006.
  • About IBS: IBS in women