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Trattare l'allergia al grano in base al tipo e al paziente

La terapia per l'allergia al grano comprende un consulto allergologico e, in caso di sintomi gravi, la prescrizione di un kit di emergenza. Inoltre, è necessaria una terapia dietetica per l'allergia al grano sotto la supervisione di un esperto. A seconda del tipo e dell'entità dell'allergia al grano, il grano deve essere eliminato più o meno rigorosamente dalla dieta.


Come si può trattare l'allergia al grano?

I pazienti con diagnosi di allergia al grano dovrebbero ricevere un consulto allergologico specialistico; in caso di sintomi gravi, dovrebbe essere prescritto un kit di emergenza con epinefrina per iniezione. Inoltre, i soggetti allergici al grano dovrebbero ricevere una terapia nutrizionale personalizzata da un nutrizionista esperto.

Obiettivi della terapia nutrizionale per l'allergia al grano:

  • Evitare le reazioni allergiche
  • Se necessario, informare sui cofattori
  • Assicurare un’alimentazione equilibrata
  • Mantenimento della tolleranza e della qualità di vita

Cosa devo eliminare dalla mia dieta se sono allergico al grano?

L'attuazione di un piano dietetico per l'allergia al grano è spesso difficile per chi ne è affetto: da un lato, il grano è un alimento di base in molti Paesi, dall'altro è spesso utilizzato nei prodotti trasformati grazie alle sue proprietà tecnologiche alimentari. Ciò significa che non solo i chicchi di grano, la farina di grano, l'amido di grano, il germe di grano, l'olio di germe di grano, i fiocchi di grano, la semola di grano, le semole di grano e i relativi prodotti da forno sono da escludere in una dieta per allergici al grano. Il grano si trova anche nell'elenco degli ingredienti di insaccati, piatti pronti, salse, zuppe, pasta, gnocchi e dolci. Anche i farmaci contengono occasionalmente ingredienti a base di grano. Alcuni esperti consigliano anche di evitare le altre varietà di grano, come il farro, il farro verde e il kamut. Le reazioni crociate - ad esempio ai prodotti a base di segale, orzo o avena puri - sono rare e in genere si tratta di alimenti ben tollerati. Le persone sensibilizzate alla gliadina omega-5 costituiscono un'eccezione: in questo caso, si verifica spesso una reazione crociata tra gli anticorpi IgE contro l'omega-gliadina e quelli della secalina nella segale e dell'ordeina nell'orzo.

Di seguito alcuni alimenti critici per l'allergia al grano:

  • Panini, pane, prodotti da forno
  • Biscotti, torte
  • Muesli, cereali per la colazione
  • Pasta
  • Bulgur, couscous
  • Glassa e salse
  • Lievito fresco e secco
  • Polvere per budini, dessert pronti
  • Cialde da forno, wafer
  • Pasticceria, gelato, crema spalmabili
  • Carne e pesce impanati

A cosa prestare attenzione quando si fa la spesa o si mangia fuori casa con l’allergia al grano

Non solo la vita quotidiana, ma anche fare la spesa e mangiare fuori casa può essere impegnativo per i pazienti con allergia al grano, soprattutto per i bambini. Controllare l'elenco degli ingredienti degli alimenti confezionati aiuta a seguire una dieta priva di frumento: si consiglia cautela con termini come glutine, bulgur (frumento), couscous (frumento), grano duro, farina (frumento), amido (modificato) (frumento), crusca di frumento, malto di frumento, proteine di frumento, pangrattato (frumento), glutine vitale, farro, amido di frumento senza glutine. Altri tipi di cereali e prodotti come la farina di segale o d'orzo, i fiocchi d'avena o i cornflakes a base di mais (con malto d'orzo), nonché i cosiddetti pseudo-cereali o leganti senza frumento, sono possibili alternative nel contesto della terapia nutrizionale dell'allergia al frumento.

Fuori casa, le persone allergiche al frumento devono scegliere cibi e bevande privi di frumento, ad esempio verdure non impanate o gratinate, patate, riso, pesce e carne senza impanatura e senza salse o zuppe pronte. L'acqua minerale e i succhi di frutta sono bevande adatte - se si beve birra, solo con malto d'orzo.

Perché i prodotti senza glutine non sono automaticamente adatti a chi è allergico al grano

I prodotti senza glutine non sono sempre adatti alle persone allergiche al grano: in alcuni casi viene utilizzato l'amido di frumento senza glutine, che non contiene glutine ma può contenere altre proteine del grano che possono scatenare l'allergia al grano.

Come si può bilanciare una dieta per l'allergia al grano?

Creare un piano dietetico per le allergie al grano non significa solo eliminare il grano e gli alimenti che lo contengono, ma anche garantire che la dieta sia comunque varia ed equilibrata. La corretta sostituzione dei prodotti a base di grano con alternative tollerabili e salutari è quindi una parte importante della terapia nutrizionale per le allergie al grano.

È particolarmente importante garantire un apporto sufficiente di zinco e acido folico, oltre che di fibre. Si consigliano cereali o pseudo-cereali ricchi di sostanze nutritive, preferibilmente a base di cereali integrali. Segale, avena, orzo, amaranto, miglio, quinoa e grano saraceno, ad esempio, sono di solito sicuri (senza contaminazioni). Anche la qualità degli alimenti è molto importante.

Alimenti adatti agli allergici al grano

CerealiAvena, orzo, segale, sorgo, miglio, riso, farina o amido di mais.
PseudocerealiQuinoa, amaranto, grano saraceno*
Tuberi amidaceiAmido di tapioca, fecola di patate
LegumiFarina di soia (integrale), farina di semi di carrube, gomma di guar
AltriCicoria, farina di castagne, ceci, lenticchie

*Nel caso del grano saraceno, è necessario prestare attenzione a possibili contaminazioni

Quanto deve essere rigorosa la terapia dietetica per l'allergia al grano?

Il rigore della dieta per l'allergia al grano dipende dal tipo e dall'entità dell'allergia. Alcuni pazienti possono tollerare prodotti con tracce di frumento o prodotti di frumento sufficientemente cotti in precedenza. Occorre distinguere in particolare tra bambini e adulti, tra allergie di tipo immediato e ritardato o se è presente una WDEIA (anafilassi indotta da esercizio fisico dipendente dal grano).

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Fonti

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