Allergia al grano

Sintomi dell'allergia al grano: riconoscere i segni e le reazioni
L'allergia al grano presenta sintomi diversi che colpiscono vari apparati. Soprattutto nella forma mediata dalle IgE, i disturbi compaiono solitamente entro due ore dal consumo di grano e vanno dalle reazioni cutanee all'anafilassi. L'età e il meccanismo immunitario influenzano la gravità dei sintomi.
Sintomi dell'allergia al grano mediata dalle IgE: possibili reazioni
L'allergia al grano IgE-mediata è una forma di allergia di tipo immediato, in cui i sintomi compaiono tipicamente entro due ore dal consumo di grano. Le manifestazioni cliniche possono interessare diversi apparati e vanno da disturbi lievi a reazioni sistemiche gravi come l'anafilassi.
- Pelle: orticaria, angioedema, eczema, gonfiore, prurito
- Apparato respiratorio: rinite, eritema, respiro sibilante, asma, sensazione di prurito alla gola, naso chiuso
- Apparato gastrointestinale: sindrome da allergia orale, vomito, dolori addominali, nausea, diarrea
- Sistema cardiovascolare: anafilassi (potenzialmente letale)
- Dermatite atopica (nei bambini)
Manifestazioni dell'allergia al grano in base all'età
Neonati e prima infanzia
Reazioni immediate mediate da IgE:
- Pelle (ad es. orticaria)
- Vie respiratorie (ad es. respiro sibilante)
- Tratto gastrointestinale (ad es. vomito, diarrea)
- Sistema cardiovascolare (ad es. ipotensione)
Reazioni tardive:
- Peggioramento della dermatite atopica
Reazioni non mediate da IgE - FPIES (sindrome da enterocolite indotta da proteine alimentari):
- Gravi reazioni gastrointestinali
- Insorgenza diverse ore dopo il consumo di frumento
- Sintomi: vomito, letargia, diarrea
Età adulta
WDEIA (anafilassi indotta dall'esercizio fisico dipendente dal grano):
- Forma di allergia al grano associata a fattori scatenanti
- Innescata dalla combinazione tra consumo di frumento e fattori di aumento
- I fattori aggravanti sono: farmaci, sforzo fisico, sbalzi ormonali, alcol, stress psicologico, stress, mancanza di sonno
- Provoca gravi reazioni sistemiche, in particolare anafilassi
Gravi allergie al grano: correlazione con sintomi cardiovascolari
Studi recenti dimostrano che le reazioni allergiche gravi al grano - in particolare lo shock anafilattico - negli adulti sono spesso accompagnate da sintomi cardiovascolari. Nella maggior parte dei casi sono coinvolti anche altri due apparati. Particolarmente frequenti sono le reazioni cutanee e i disturbi cardiovascolari, seguiti da sintomi respiratori.
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- Neyer A, Dölle-Bierke S, Höfer V, Grünhagen J, Beyer K, Worm M. Prevalence and Clinical Symptoms of Wheat Allergy in Adults and Adolescents in Central Europe. Clin Exp Allergy. 2025 Apr;55(4):319-329. doi: 10.1111/cea.70017. Epub 19 febbraio 2025. PMID: 39973050; PMCID: PMC11994253.
- Società tedesca di gastroenterologia, malattie digestive e metaboliche (DGVS). (2021). Linee guida S2k sulla celiachia (numero di registrazione AWMF 021-021). Associazione delle società scientifiche mediche (AWMF).
