Sensibilidad al gluten/trigo no celíaca (SGNC)
Terapia dietética para la sensibilidad al gluten/trigo no celíaca
Según las directrices, la única terapia disponible para la sensibilidad al gluten / trigo es aplicar una terapia dietética. Tras una dieta inicial sin gluten estricta, puede que sea suficiente una dieta reducida en gluten, siendo recommendable que también sea libre o reducida en inhibidores de la amilasa tripsina (ATI). Esta terapia dietética debe adaptarse a los factores desencadenantes individuales y a los síntomas que presente cada paciente.
El tratamiento de la sensibilidad al gluten/trigo implica evitar el gluten
En el caso de la sensibilidad al gluten no celíaca (SGNC), la única opción terapéutica disponible es seguir una dieta sin gluten. Hasta la fecha siempre se ha recomendado que los pacientes sigan una dieta sin gluten estricta, como ocurre en el caso de la enfermedad celíaca, pero recientes publicaciones apuntan a que esto no tendría por qué ser así para siempre. No obstante, el tratamiento solo puede comenzar tras un diagnóstico, por lo que es importante que los afectados sólo comiencen la dieta sin gluten una vez que se haya descartado la enfermedad celíaca y la alergia al trigo como parte del diagnóstico de sensibilidad al gluten/trigo.
¿Qué papel desempeñan los inhibidores de la amilasa tripsina en la SGNC?
Aún no está claro si el gluten es el responsable real de provocar los síntomas de la sensibilidad al gluten/trigo. También se habla de otros componentes de los cereales con gluten como desencadenantes, en particular de los inhibidores de la amilasa-tripsina (ATI), que se encuentran principalmente en el trigo; en este contexto, también se puede encontrar el término sensibilidad a los ATI.
Dado que los alimentos sin gluten no suelen contener trigo, tampoco contienen ATI, por lo que la dieta sin gluten suele ser la terapia dietética más adecuada para los pacientes con sensibilidad al gluten/trigo.
¿Qué tipo de dieta para la sensibilidad al gluten/trigo recomiendan las directrices?
En el caso de la sensibilidad al gluten / trigo, se recomienda una terapia dietética personalizada y orientada a disminuir los síntomas que presente cada paciente. Por ello, deben evitarse o reducirse los respectivos factores desencadenantes. Nuevas recomendaciones indican que tras seguir durante 6-8 semanas una dieta sin gluten estricta, puede ser posible que el paciente pueda adoptar a una dieta baja en gluten, donde a menudo se toleran pequeñas cantidades de gluten. No obstante hay que tener en cuenta que los valores umbral varían de una persona a otra.
Cómo aplicar con éxito la dieta para la sensibilidad al gluten / trigo
La dieta para la sensibilidad al gluten o al trigo se ve facilitada por la amplia gama de productos específicos sin gluten que existen en la actualidad en el mercado. En Europa, la certificación alimentaria sin gluten con el símbolo de la "espiga barrada" (Sistema de Licencia Europeo - ELS) garantiza reconocer facilmente productos sin gluten seguros. Sin embargo, existen grandes diferencias en la calidad de los productos sin gluten, por lo que merece la pena informarse al respecto. El asesoramiento por parte de un dietista-nutricionista cualificado puede ser especialmente útil a la hora de iniciar y aplicar este tratamiemto dietético.