Alergia al trigo (AT)
Tratar la alergia al trigo en función de cada paciente
La terapia de la alergia al trigo incluye una consulta alergológica y, en caso de síntomas graves, la prescripción de un kit de emergencia. Además, se requiere un tratamiento para la alergia al trigo supervisado por un experto en nutrición. Dependiendo del tipo y el alcance de la alergia al trigo, éste debe eliminarse de forma más o menos estricta de la dieta.
¿Cómo se puede tratar la alergia al trigo?
Los pacientes con diagnóstico de alergia al trigo deben recibir una consulta alergológica especializada; en caso de síntomas graves, debe prescribirse un kit de emergencia con epinefrina inyectable. Además, los alérgicos al trigo deben recibir un tratamiento nutricional personalizado de la mano de un dietista-nutricionista formado.
Objetivos de la terapia nutricional para la alergia al trigo:
- Evitar reacciones alérgicas
- Si es necesario, informar sobre los cofactores
- Garantizar una dieta equilibrada
- Medir la tolerancia y mejorar la calidad de vida
¿Qué debe eliminar de la dieta un paciente alérgico al trigo?
La aplicación de una dietoterapia para la alergia al trigo suele ser difícil para los afectados: por un lado, el trigo es un alimento básico, por otro, se añade a menudo en productos procesados debido a sus propiedades de tecnológicas. Esto significa que que el listado de alimentos a evitar en la dieta para alérgicos al trigo es muy largo, y va mucho más allá de los granos de trigo, la harina de trigo, el almidón de trigo, el germen de trigo, el aceite de germen de trigo, los copos de trigo, la sémola de trigo, los grañones de trigo y/o los productos de panadería elaborados a base de trigo. Por ejemplo, el trigo también puede encontrarse en la lista de ingredientes de embutidos, especias, platos preparados, salsas, yogures, quesos, bebidas, chocolate y gominolas. Incluso los medicamentos contienen a veces ingredientes provenientes del trigo. Algunos expertos también aconsejan evitar las formas originales del trigo, como la espelta, la espelta verde, la escanda, el trigo duro y el kamut. Las reacciones cruzadas -por ejemplo, a productos elaborados con centeno, cebada o avena puros- son poco frecuentes y, en general, se trata de alimentos bien tolerados. Las personas sensibilizadas a la gliadina omega-5 constituyen una excepción, ya que en ese caso, suele producirse una reacción cruzada entre los anticuerpos IgE contra la omega-gliadina y los de la secalina del centeno y la hordeína de la cebada.
Alimentos críticos en la alergia al trigo:
- Productos de panadería: pan, panecillos, sustitutos del pan, y pan rallado
- Fruta seca enharinada, verdura empanada o enharinada
- Frutos secos fritos y tostados
- Muesli, cereales para el desayuno
- Pasta alimenticia, bulgur, cuscús
- Embutidos, conservas con salsa, platos preparados
- Carne y pescado empanados
- Quesos para untar
- Postres preparados, yogures de sabores
- Galletas Barquillos, bizcochos, pasteles y tartas
- Confitería, helados, caramelos, chocolate
Qué tener en cuenta al comprar o comer fuera de casa con alergia al trigo
No sólo la vida cotidiana, sino también hacer la compra y comer fuera pueden ser un reto para los pacientes alergia al trigo, sobre todo para los niños. Los pacientes deben siempre echar una vistazo a la lista de ingredientes de los alimentos envasados para seguir correctamente una dieta sin trigo. Se recomienda precaución con términos como gluten, bulgur (trigo), cuscús (trigo), trigo duro, harina (trigo), almidón (modificado) (trigo), salvado de trigo, malta de trigo, proteína de trigo, pan rallado (trigo), gluten vital, espelta, almidón de trigo sin gluten. Sin embargo, otros tipos de cereales y productos como la harina de centeno o cebada, los copos de avena o los copos de maíz elaborados con maíz (con malta de cebada), así como los denominados pseudocereales sin trigo, son posibles alternativas a la hora de aplicar el tratamiento para la alergia al trigo.
Fuera de casa, las personas alérgicas al trigo deben elegir específicamente alimentos y bebidas sin trigo, por ejemplo, verduras sin rebozar, patatas, arroz, pescado y carne sin empanar y nada de salsas o sopas preparadas. El agua mineral y los zumos de fruta son bebidas adecuadas; si se bebe cerveza, debería estar elaborada únicamente con malta de cebada.
Por qué los productos sin gluten no son automáticamente adecuados para los alérgicos al trigo
Los productos sin gluten no siempre son adecuados para las personas alérgicas al trigo: en algunos casos, se utiliza almidón de trigo sin gluten, que no contiene gluten pero puede contener otras proteínas de trigo que pueden desencadenar una alergia al trigo.
¿Cómo seguir una dieta equilibrada sin trigo?
La creación de un plan de dieta para la alergia al trigo no consiste únicamente en eliminar el trigo y sus formas relacionadas, sino también en garantizar que la dieta siga siendo variada y equilibrada. La correcta sustitución de los productos derivados del trigo por alternativas adecuadas y saludables es, por lo tanto, una parte importante de la terapia en la alergia al trigo.
Es especialmente importante garantizar una ingesta suficiente de zinc y ácido fólico, así como de fibra. Se debe recomendar a los pacientes que consuman cereales o pseudocereales ricos en nutrientes, preferiblemente de granos enteros. El centeno, la avena, la cebada, el amaranto, el mijo, la quinoa y el trigo sarraceno, por ejemplo, suelen ser ejemplos seguros. La calidad de los alimentos es muy importante.
Sustitutos adecuados para dietas adecuadas para alérgicos al trigo
| Alimentos | Fuente |
|---|---|
| Cereales | Avena, cebada, centeno, sorgo (mijo), arroz, maíz en forma de harina o almidón |
| Pseudocereales | Quinoa, amaranto |
| Tubérculos amiláceos | Fécula de tapioca, fécula de patata |
| Legumbres | Harina de soja (integral), goma garrofín, goma guar |
| Otros | Achicoria, harina de castaña, garbanzos, lentejas |
¿Cuanto de estricta es la terapia dietética para la alergia al trigo?
El grado de rigor con el que debe seguirse la dieta para la alergia al trigo depende del tipo y el alcance de la alergia en cada individuo. Algunos pacientes pueden tolerar productos con trazas de trigo o productos a base de trigo que se hayan cocinado previamente lo suficiente. Hay que distinguir, en particular, entre niños y adultos, entre alergias de tipo inmediato y retardado o si existe una anafilaxia inducida por el ejercicio dependiente del trigo (WDEIA).
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Guía práctica para el diagnóstico de la alergia al trigo
MásFuentes
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