Qu'est-ce que les FODMAPs ?

FODMAP est l'abréviation de "Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols" et comprend donc les oligo-, di- et monosaccharides fermentescibles ainsi que les polyols. Il s'agit notamment des sucres et des alcools de sucre suivants, que l'on trouve dans de nombreux aliments:

• Fructose (monosaccharide)
• Lactose (disaccharide)
• Fructanes et galactanes (oligosaccharides)
• Sorbitol, xylitol et maltitol (polyols)

Bien que le glucose et le saccharose soient également considérés comme des mono- ou dissaccharides, ils ne sont pas des FODMAP car ils présentent un rapport intramoléculaire favorable entre le glucose et le fructose - et le glucose peut même faciliter la digestion d'autres sucres.

Les FODMAP sont mal absorbés dans l'intestin grêle et - ils pénètrent dans le côlon sans être digérés, où ils sont fermentés par les bactéries intestinales, ce qui libère des gaz tels que le méthane, le dioxyde de carbone et l'hydrogène. Le potentiel osmotique des FODMAP dans l'intestin grêle attire également l'eau dans l'intestin. La combinaison d'une rétention d'eau accrue et d'une production de gaz entraîne des symptômes typiques du syndrome du côlon irritable. La fermentation bactérienne des FODMAPs est normalement un phénomène sain pour l'hôte, car elle favorise la croissance des bactéries bénéfiques et l'augmentation des produits de fermentation (par exemple, les acides gras à chaîne courte tels que l'acide propionique ou l'acide butyrique). Cependant, il est clair que les personnes souffrant du syndrome du côlon irritable ont une réaction accrue aux effets des FODMAP, souvent appelée hyersensibilité viscérale.

Certaines personnes atteintes du syndrome du côlon irritable réagissent à la consommation de FODMAP par des symptômes gastro-intestinaux tels que diarrhée, irrégularités des selles, ballonnements ou crampes et douleurs abdominales - un régime pauvre en FODMAP soulageant les symptômes. Toutefois, les patients n'ont pas besoin d'éviter complètement tous les FODMAPs à long terme. En effet, l'éviction à long terme de tous les FODMAPs devrait être découragée en raison des effets positifs de la consommation de FODMAPs sur les bactéries bénéfiques de l'intestin : Selon les lignes directrices sur le syndrome du côlon irritable, un régime pauvre en FODMAPs devrait être divisé en trois phases. L'objectif à long terme est de contrôler les symptômes digestifs à l'aide d'un régime pauvre en FODMAP personnalisé.