Sindrome dell'intestino irritabile
Approcci terapeutici per la gestione della sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
A causa delle diverse manifestazioni della sindrome dell'intestino irritabile (IBS), non esiste un trattamento standard raccomandato. Tuttavia, l'attuale linea guida sulla sindrome dell'intestino irritabile descrive vari approcci che possono essere utilizzati in via sperimentale, comprese le raccomandazioni per una dieta a basso contenuto di FODMAP.
Opzioni terapeutiche per la sindrome dell'intestino irritabile
L'eterogeneità della sindrome dell'intestino irritabile non consente una raccomandazione standardizzata. Dopo un'appropriata diagnosi di esclusione - anche per quanto riguarda altre malattie legate ai cereali e al glutine (GRD) - i fattori scatenanti individuali devono essere identificati e presi in considerazione nella terapia dell'IBS. I fattori di stress alimentare e psicologico possono essere considerati fattori scatenanti. Secondo la linea guida sulla sindrome dell'intestino irritabile, è possibile utilizzare varie opzioni come prova per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile.
Terapia farmacologica per la dell'intestino irritabile
Il trattamento farmacologico della sindrome dell'intestino irritabile deve essere orientato ai sintomi e misurato in base al miglioramento dei sintomi e alla tollerabilità. In assenza di successo, si possono utilizzare diversi farmaci in successione.
Esercizio fisico nella terapia della sindrome dell'intestino irritabile
Poiché lo sport o l'attività fisica possono avere un effetto positivo sui sintomi dei pazienti affetti da IBS, l'esercizio fisico regolare dovrebbe essere raccomandato come parte del trattamento della sindrome dell'intestino irritabile.
Fibre alimentari nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile
Le fibre sono raccomandate anche come parte del trattamento della sindrome dell'intestino irritabile negli adulti che presentano prevalentemente sintomi di stitichezza. Le fibre alimentari solubili devono essere privilegiate e le quantità devono essere iniziate a basso livello e aumentate lentamente. Le fibre solubili possono essere utilizzate in via sperimentale anche per la sindrome dell'intestino irritabile con sintomi predominanti di diarrea.
Olio di menta piperita nella terapia della sindrome dell'intestino irritabile
L'olio di menta piperita si è affermato come efficace spasmolitico nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile, in particolare per il dolore e la flatulenza, e dovrebbe quindi essere preso in considerazione come approccio nella pratica.
Approcci psicoterapeutici per la sindrome dell'intestino irritabile
Anche la consulenza psicologica e i programmi di auto-aiuto guidati possono essere utili nell'ambito del trattamento della sindrome dell'intestino irritabile sotto forma di supporto psicoterapeutico graduale. Anche l'apprendimento e l'attuazione di strategie per affrontare lo stress e la malattia possono avere effetto positivo sui sintomi della sindrome dell'intestino irritabile.
Dieta a basso FOPDMAP per la sindrome dell'intestino irritabile
Per l'IBS con dolore, gonfiore e diarrea, le linee guida raccomandano una dieta a basso contenuto di FODMAP per la sindrome dell'intestino irritabile nelle tre fasi seguenti (fase di restrizione, fase di reintroduzione e dieta a lungo termine). Questo approccio può essere sperimentato anche con i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile di tipo stitico. Per un piano dietetico appropriato a basso contenuto di FODMAP, si raccomanda la consulenza di un nutrizionista esperto.
I probiotici nella terapia della sindrome dell'intestino irritabile
L'uso di probiotici come parte della terapia nutrizionale della sindrome dell'intestino irritabile è oggetto di un dibattito controverso. I probiotici selezionati nel contesto della sindrome dell'intestino irritabile possono essere raccomandati, ma la scelta del ceppo probiotico deve essere adattata ai sintomi presenti.