La sensibilidad al gluten/trigo no celíaca y el papel protector de los polifenoles

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Los pacientes con SGNC (sensibilidad al gluten/trigo no celíaca) experimentan un alivio significativo de sus síntomas cuando siguen una dieta sin gluten. No obstante, seguir una dieta sin gluten de por vida puede ser complicado, por lo que existe un gran interés en investigar opciones alternativas. Una revisión de Calabriso et al. (2022) aborda la función protectora de los polifenoles y su posible apoyo dietético para contrarrestar las reacciones negativas al gluten.

La SGNC se manifiesta con síntomas inespecíficos. Se consideran característicos los síntomas gastrointestinales y extraintestinales que se producen en relación con la ingesta de alimentos que contienen gluten. Estos pacientes, a los que se les ha excluido la enfermedad celíaca tras las pruebas serológicas, histológicas y/o genéticas correspondientes, experimentan un alivio significativo de sus síntomas al seguir una dieta sin gluten.

Seguir una dieta estricta gluten durante toda la vida requiere una gran resistencia. Por ello, existe un gran interés por investigar opciones alternativas con el objetivo de reducir la concentración de gluten o aliviar los síntomas causados por el gluten. Para ello, se está trabajando en un contexto centrado en dietas basadas en plantas, ya que este tipo de dietas son ricas en compuestos bioactivos, incluidos los polifenoles. Estos se producen exclusivamente en las plantas y se encuentran en las capas externas de frutas, verduras y cereales. Se ha demostrado que los polifenoles tienen beneficios para la salud gracias a su efecto antioxidante y a sus propiedades antibacterianas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras pudiendo prevenir, retrasar o incluso revertir algunas enfermedades crónicas, incluidas las intestinales.

En cambio, el papel de los polifenoles en la mitigación de los efectos de los alimentos que contienen gluten sólo se ha investigado de forma limitada. En la presente revisión, se resumieron diversas funciones protectoras de los polifenoles, especialmente en la SGNC. Calabriso, N. et al. analizaron los posibles mecanismos de acción de los polifenoles, incluyendo la biodisponibilidad del péptido del gluten, la alteración de la barrera epitelial intestinal, la respuesta inmunitaria intestinal, el estrés oxidativo y la inflamación, y la disbiosis microbiana.
Los posibles mecanismos de acción de los polifenoles para aliviar los síntomas de la NCGS podrían basarse en que los polifenoles pueden tener un efecto directo sobre el gluten ingerido con los alimentos reduciendo la biodisponibilidad del gluten y los síntomas resultantes. También hay otra hipósesis que se basa en que los polifenoles pueden reducir el estrés oxidativo y la inflamación, regular las respuestas inmunitarias y tener un efecto positivo sobre el microbioma intestinal y la barrera intestinal.

Conclusión

Aunque muchas pruebas científicas apoyan el papel protector de los polifenoles en la salud intestinal, actualmente no hay pruebas procedentes de ensayos controlados que apoyen el uso de polifenoles en las enfermedades intestinales. Se necesitan más estudios antes de poder sacar conclusiones sobre el uso de polifenoles en la dieta para mejorar los síntomas de la NCGS como complemento a una dieta sin gluten.

Fuente

https://www.mdpi.com/2072-6643/14/13/2679

Calabriso N, Scoditti E, Massaro M, Maffia M, Chieppa M, Laddomada B, Carluccio MA: Review „Non-Celiac Gluten Sensitivity and Protective Role of Dietary Polyphenols“. Nutrients 2022, 14(13), 2679